腹痛でお悩みの方へ|阪急塚口駅前いのうえ消化器内科・内視鏡クリニック|麻酔を使った胃カメラ・大腸カメラ

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腹痛・胃痛

腹痛でお悩みの方へ|阪急塚口駅前いのうえ消化器内科・内視鏡クリニック|麻酔を使った胃カメラ・大腸カメラ

腹痛の原因

おなかの中には胃腸だけでなく、肝臓・膵臓・胆のうなどの重要な臓器があり、それぞれに異常が起こると腹痛の原因になります。腹痛は、発症の仕方や持続時間により大きく急性腹痛(突然発症する痛み)と慢性腹痛(数週間以上続く痛み)に分類され、それぞれ異なる疾患が関与します。

急性腹痛(突然発症する痛み)

急に強い腹痛が出る場合は、早急な診断と治療が必要です。
主な原因には以下のようなものがあります。

炎症性の病気

急性胃腸炎、急性虫垂炎(盲腸)、憩室炎、虚血性腸炎、急性胆のう炎、急性膵炎、急性肝炎

腸管の異常

腸閉塞(イレウス)、消化管穿孔(腸に穴があくこと)

消化器系以外の病気

尿路結石症、子宮外妊娠(女性)、卵巣のう腫茎捻転、急性大動脈解離

慢性腹痛(数週間以上持続する痛み)

持続的な腹痛がある場合、以下のような原因が考えられます。
胃がんや大腸がんなどの重大な病気が潜んでいることもあるため、専門的な検査と慎重な判断が求められます。

腫瘍性の病気

食道がん、胃がん、十二指腸がん、膵臓がん、大腸がん、肝臓がん、胆のうがん・胆管がん

炎症性の病気

胃潰瘍・十二指腸潰瘍、慢性胃炎、逆流性食道炎、慢性膵炎、胆石症、潰瘍性大腸炎、クローン病

機能性の病気
(胃腸の働きの異常)

機能性ディスペプシア(FD)、過敏性腸症候群(IBS)

どんなときに受診すればいいの?

腹痛は、一時的なものから重大な病気のサインとなるものまで様々ですが、以下のような症状がある場合は、速やかに医療機関を受診することをおすすめします。

  • 突然の激しい腹痛
  • 発熱、嘔吐、下痢を伴う腹痛
  • 吐血、血便を伴う腹痛
  • 便秘・下痢をともなう腹痛
  • 体重減少を伴う腹痛
  • 数週間以上続く慢性的な腹痛
  • 市販薬を飲んでも改善しない腹痛

当院の腹痛診療の特徴

腹痛はさまざまな病気が原因で起こり、その診断には専門的な知識と適切な検査が必要です。
当院では、消化器病専門医が診療を担当し、正確な診断と適切な治療をご提供します。
下記のような手順で腹痛の原因を迅速に特定し、患者様一人ひとりに最適な治療プランをご提案いたします。

1

問診

腹痛の発症時期、痛みの部位や性質(刺すような痛み・鈍痛など)、症状の持続時間、食事との関係、排便状況などを詳しくお聞きし、考えられる原因を絞り込みます。

2

触診などの身体診察

腹部の圧痛の有無や臓器の腫れ、ガスの貯留状況などを確認します。腸の動きやおなかの筋肉の緊張を評価し、外科的な疾患(虫垂炎・胆のう炎など)との鑑別を行います。

3

血液検査

炎症の有無(白血球数・CRP値)、貧血や肝機能・膵機能の異常、感染症の有無などを調べます。胃腸の病気だけでなく、胆のう・肝臓・膵臓などの異常も血液検査である程度判断できます。

4

必要に応じた内視鏡検査・画像検査

腹痛の原因を詳しく特定するため、以下の検査を症状に応じて使い分けます。

胃カメラ検査(胃内視鏡検査/上部消化管内視鏡検査)

  • 食道がん、胃がん、十二指腸がん、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎、機能性ディスペプシア(FD)などを診断
  • ピロリ菌感染の有無も確認できる
  • 麻酔(鎮静剤)の使用で苦痛を抑えた検査が可能

大腸カメラ検査(下部消化管内視鏡検査)

  • 大腸がん、虚血性腸炎、潰瘍性大腸炎、クローン病などの診断
  • 便秘・下痢を伴う腹痛や、血便がある場合に有効
  • 大腸ポリープが偶然発見された場合は、検査中に切除可能
  • 麻酔(鎮静剤)の使用で苦痛を抑えた検査が可能

腹部エコー検査(腹部超音波検査)

  • 胆のう、肝臓、膵臓、腎臓など、胃カメラや大腸カメラで確認できない臓器の状態をリアルタイムで確認可能
  • 胆石症、胆のう炎、膵炎、腎結石などの診断に有効
  • 妊娠中など、放射線被曝を避けたい方にも適した検査

CT検査

  • 消化管穿孔(腸に穴が開く病気)、腸閉塞、虫垂炎、胆石症、膵炎などの診断に有効
  • 腫瘍や臓器の腫れを詳しく評価可能

5

診断と治療方針の決定

検査結果をもとに、病気の有無を診断し、適切な治療法をご提案します。
緊急性が高い疾患の場合、信頼性の高い専門医療機関をご紹介させていただきます。

6

フォローアップ

治療開始後、症状の改善状況を確認し、必要に応じて追加検査や治療方針の見直しを行います。慢性的な腹痛や再発を防ぐため、食事・生活習慣の改善アドバイスも実施しています。