尼崎市の阪急塚口駅前いのうえ消化器内科・内視鏡クリニックです。

「おなかがパンパンに張る」「ガスが抜けずに苦しい」「下腹部に鈍い痛みがある」——
こうした症状は日常的によく見られ、原因は食事・腸の動き・ストレス・腸内環境の乱れなどさまざまです。
放っておくと便秘や過敏性腸症候群（IBS）に発展することもあるため、早めの対応が大切です。

◆ ガスが溜まる主な原因

① 空気の飲み込み（呑気症）

食事中の会話や早食い、ガム・飴などで空気を多く飲み込むことで、胃腸にガスがたまります。
ストレスが強いときにも無意識に空気を飲み込みやすくなります。

② 腸の動きの低下

腸の動き（蠕動運動）が鈍くなると、ガスや便が通過しにくくなります。
とくに便秘気味の方では、ガスが腸内で滞留しやすく、お腹の張りや痛みが出やすくなります。

③ 腸内細菌バランスの乱れ

腸内環境が乱れると、発酵ガス（メタンや水素）が過剰に発生します。
抗生剤の服用、ストレス、偏った食事などが原因となることがあります。

④ 食事内容の影響

以下のような食品はガスを発生しやすいため注意が必要です。

• ・豆類、玉ねぎ、ブロッコリー、キャベツ
• ・炭酸飲料
• ・人工甘味料（ソルビトールなど）を含む食品

⑤ 過敏性腸症候群（IBS）

腸に炎症がないにもかかわらず、ストレスや自律神経の乱れで腸が過敏に反応する状態です。
「ガス型IBS」では、張り・おなら・腹鳴などが中心症状となります。

◆ 自宅でできる対策

• ・炭酸飲料やガスの出やすい食材を控える
• ・よく噛んでゆっくり食べる
• ・就寝前のストレッチや深呼吸でリラックス
• ・腸内環境を整える（ヨーグルトや発酵食品の摂取）
• ・便秘を改善し、ガスの通りを良くする

◆ 病院で行う検査

ガスが続く場合、原因を明らかにするために以下の検査を行います。

• ・胃カメラ検査（ページはこちら）：胃や十二指腸の動き・炎症・逆流を確認
• ・大腸カメラ検査（ページはこちら）：炎症性腸疾患・ポリープ・腸の狭窄を除外
• ・腹部エコー：肝臓・胆のう・腸管のガス貯留や便の有無を評価
• ・腹部CT：腸閉塞や腫瘍などの有無を確認
• ・血液検査：炎症・感染・肝胆膵機能の異常をチェック

◆ 処方薬の例

原因に応じて、以下のような薬を使用します。

• ・ガスモチン（モサプリド）：胃腸の動きを高めてガスを排出しやすくする
• ・セレキノン（トリメブチン）：腸の緊張を和らげ、張りや痛みを改善
• ・ビオフェルミン・ラックビー：腸内細菌のバランスを整える整腸剤
• ・ガスコン（シメチコン）：腸内の気泡を潰してガスを減らす
• ・酸化マグネシウム・ラグノス：便秘によるガス溜まりを改善
• ・大建中湯（たいけんちゅうとう）：腸の血流を改善し、冷えや張りを和らげる漢方薬

これらを組み合わせることで、腸の動きを整え・ガスを減らし・痛みを緩和することが可能です。
過敏性腸症候群（IBS）が疑われる場合は、自律神経を整える薬（イリボー、トランコロンなど）を併用することもあります。

◆ まとめ

おなかの張りや痛みは、ガスの溜まりだけでなく、腸や胃の働きの異常が関係していることがあります。
生活改善で治らない場合は、胃カメラ・大腸カメラ・腹部エコーなどで原因を調べ、適切な薬で腸の状態を整えることが大切です。
「張って苦しい」「ガスが抜けない」と感じるときは、どうぞお気軽にご相談ください。

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