こんにちは。
尼崎市の阪急塚口駅前いのうえ消化器内科・内視鏡クリニックです。
健康診断で「肝機能異常を指摘されました」と書かれていても、症状がないため放置してしまう方は少なくありません。
しかし、肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれ、病気が進行するまで自覚症状が乏しいことが多い臓器です。
今回は、肝機能異常とは何か、どんな病気が隠れている可能性があるのか、そして当院で行える検査・治療についてわかりやすく解説します。

● 肝機能異常とは？

健診の血液検査で「AST（GOT）」「ALT（GPT）」「γ-GTP」「ALP」「ビリルビン」などの項目が高値の場合、「肝機能異常」として指摘されます。
これらの数値は、肝臓の細胞がダメージを受けたときや、胆汁の流れが悪いときなどに上昇します。

• ・AST・ALT：肝細胞の障害を反映します。
• ・γ-GTP・ALP：胆道系（胆汁の通り道）の障害やアルコール・薬剤の影響などを示します。
• ・ビリルビン：黄疸や胆道閉塞などの有無を確認する指標です。

一時的な異常値のこともありますが、慢性的な上昇が続く場合には注意が必要です。

● 肝機能異常をきたす主な原因

肝機能異常の背景には、さまざまな原因が存在します。代表的なものを挙げます。

• ・脂肪肝（非アルコール性脂肪性肝疾患：NAFLD、NASH）
• ・ウイルス性肝炎（B型・C型）
• ・アルコール性肝障害
• ・薬剤性肝障害（市販薬・サプリメントを含む）
• ・自己免疫性肝炎、原発性胆汁性胆管炎
• ・胆石や胆道系の閉塞
• ・肝硬変、肝細胞がん
• ・甲状腺や代謝異常など他臓器由来の影響

脂肪肝は日本人の約3割にみられ、肥満や糖尿病、高脂血症など生活習慣と深く関係します。一方、ウイルス性肝炎は放置すると肝硬変・肝がんへ進行することがあるため、早期発見・早期治療が重要です。

● 自覚症状が出にくい理由

肝臓には予備能力が高く、かなりダメージを受けても機能を保つことができます。
そのため、疲れやだるさといった軽い症状があっても見過ごされがちです。
黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）、尿の色の変化、腹部膨満感などが出た時には、すでに進行していることも少なくありません。

● 当院で行える検査

肝機能異常を指摘された場合、原因を見極めるためにいくつかの検査を組み合わせて行います。

• ・血液検査：肝炎ウイルスや自己免疫疾患、脂質・糖代謝の評価など
• ・腹部エコー：脂肪肝・胆石・肝腫瘍などの有無を確認
• ・CT検査：肝臓や胆のう、膵臓の構造的異常をより詳しく評価
• ・胃カメラ・大腸カメラ：慢性肝疾患の原因として消化管疾患が関与する場合の精査

当院では、エコー・CTなど各種検査を院内で行うことができ、迅速な診断が可能です。
また、胃カメラ・大腸カメラも眠ったまま受けることができるため、負担を抑えて精密検査を受けていただけます。

● 当院での治療とサポート

原因に応じて、生活習慣の見直しから薬物療法まで幅広く対応します。

• ・脂肪肝：食事指導・運動療法・糖質制限など
• ・ウイルス性肝炎：専門的な抗ウイルス治療（連携医療機関への紹介を含む）
• ・アルコール性肝障害：断酒サポートと定期的な肝機能フォロー
• ・薬剤性・自己免疫性肝炎：原因薬剤の中止・ステロイド治療など

京都大学医学部附属病院や大阪国際がんセンターで20,000件以上の内視鏡検査・治療を担当してきた経験をもとに、必要に応じて連携病院と協力しながら最適な治療をご提案いたします。

● 肝機能異常を放置するとどうなる？

軽度の異常値でも、放置すると脂肪肝炎（NASH）や肝硬変、肝がんへと進展する場合があります。
特に糖尿病や高脂血症、高血圧などを併せ持つ方は、肝臓の線維化が進行しやすいため注意が必要です。
症状がないからといって安心せず、早めの再検査をおすすめします。

● 受診の目安

次のような場合は、ぜひ一度当院へご相談ください。

• ・健診でAST、ALT、γ-GTPなどが基準値を超えていた
• ・最近疲れやすい、だるさが続く
• ・お酒をよく飲む、または脂肪肝を指摘されたことがある
• ・黄疸や尿の色の変化に気づいた

当院では、肝機能異常の原因を正確に見極め、患者様一人ひとりの生活背景に合わせた治療計画を立てます。

● まとめ：肝機能異常は「体のサイン」

肝臓は沈黙の臓器と呼ばれるほど、自覚症状が出にくい臓器です。
健診で異常を指摘されたときこそ、病気を早期に発見できる大切なチャンスです。
気になる数値があった際は、ぜひ一度阪急塚口駅前いのうえ消化器内科・内視鏡クリニックへご相談ください。
当院では、エコー・CT・胃カメラ・大腸カメラなどを組み合わせ、原因の特定と適切な治療につなげます。
安心して受診いただけるよう、専門医が丁寧に説明いたします。

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