内視鏡検査
肛門科
目次
尼崎市の阪急塚口駅前いのうえ消化器内科・内視鏡クリニックです。
「胃カメラ、大腸カメラ、CTをまとめて受けた方がよいのでしょうか」「人間ドックでどこまで調べればよいのかわからない」とご相談いただくことがあります。
検査は、多ければ多いほどよいというものではありません。一方で、1つの検査だけですべてを確認できるわけでもありません。大切なのは、それぞれの検査が得意なこと、苦手なことを理解したうえで、年齢、症状、家族歴、これまでの検査歴に合わせて組み合わせることです。
この記事では、尼崎市塚口で内視鏡ドックを検討している方に向けて、胃カメラ・大腸カメラ・CTの役割と、消化器専門医の視点から見た検査の組み合わせ方を解説します。
内視鏡ドックは「検査を足すこと」ではなく「弱点を補い合うこと」です
人間ドックや内視鏡ドックというと、「できるだけ多くの検査を受けること」が目的のように感じる方もいるかもしれません。しかし、検査の本来の目的は、将来の病気を早い段階で見つける可能性を高め、必要な対応につなげることです。
胃カメラ、大腸カメラ、CTは、それぞれ見ている場所が違います。胃カメラは食道・胃・十二指腸の粘膜を直接観察します。大腸カメラは大腸の粘膜を直接観察します。CTは、体の断面画像を撮影し、肺、肝臓、胆のう、膵臓、腎臓など、内視鏡では見えない臓器の形や異常を確認する検査です。
つまり、どれか1つが他の検査の完全な代わりになるわけではありません。院長の立場から見ると、内視鏡ドックで大切なのは「どの検査が一番よいか」ではなく、「何を見落としたくないのかに合わせて、検査の弱点をどう補うか」です。
胃カメラで見えること、見えにくいこと
胃カメラは、口または鼻から内視鏡を挿入し、食道、胃、十二指腸の粘膜を直接観察する検査です。胸やけ、胃痛、胃もたれ、吐き気、黒い便、ピロリ菌感染後の経過観察、バリウム検査で異常を指摘された場合などに重要な検査です。
胃カメラの強みは、粘膜の色調や凹凸を直接確認できることです。必要に応じて、組織を一部採取する生検や、ピロリ菌に関する検査を行うこともあります。
一方で、胃カメラは胃の外側にある臓器、たとえば肝臓、胆のう、膵臓、腎臓などを評価する検査ではありません。胃の症状だと思っていても、実際には胆のうや膵臓などが関係していることもあるため、症状や目的によってはCTや腹部エコーなどを組み合わせて考えます。
大腸カメラで見えること、便潜血検査だけではわからないこと
大腸カメラは、大腸の粘膜を直接観察する検査です。便潜血陽性、血便、便秘や下痢の変化、腹部膨満感、過去に大腸ポリープを指摘された方、ご家族に大腸がんの方がいる場合などに検討されます。
便潜血検査は、大腸がん検診として広く用いられています。ただし、便に血液が混じっている可能性を調べる検査であり、大腸の中を直接見る検査ではありません。便潜血が陰性でも、大腸ポリープが見つかることがあります。
大腸カメラでは、大腸ポリープや炎症、早期の病変を直接確認できます。当院では、検査中に大腸ポリープを認めた場合、サイズや形、部位などを確認したうえで、日帰り大腸ポリープ切除を検討することがあります。
CTで補えること、CTだけでは難しいこと
CTは、体の断面を画像として確認する検査です。腹部CTでは、肝臓、胆のう、膵臓、腎臓、腸管の周囲など、内視鏡では直接見えない部分を評価できます。胸腹部CTを組み合わせることで、肺や腹部臓器まで広く確認することも可能です。
特に、膵臓や肝臓、胆のうなどは、胃カメラや大腸カメラでは直接観察できません。腹痛、背部痛、体重減少、肝機能異常、腫瘍マーカー異常などがある場合には、CTが役立つことがあります。
一方で、CTは胃や大腸の粘膜を細かく直接観察する検査ではありません。小さな胃の粘膜病変や大腸ポリープの確認には、内視鏡検査が重要です。CTを受けたから胃カメラや大腸カメラが不要になる、という考え方ではなく、目的に応じて使い分けることが大切です。
Q. 胃カメラ・大腸カメラ・CTは同じ日に受けられますか？
当院では、胃カメラ・大腸カメラ・CTを同日に組み合わせた人間ドックに対応しています。お仕事や子育てなどで何度も通院する時間を取りにくい方にとって、1日で消化管と腹部臓器をまとめて確認できることはメリットになります。
ただし、体調、既往歴、内服薬、検査目的によっては、検査日程や組み合わせを調整した方がよい場合もあります。特に鎮静剤を使用する場合は、検査当日の車や自転車の運転はできません。事前に医師へご相談ください。
Q. 40代・50代ではどの検査を優先すればよいですか？
40代・50代は、症状がなくても消化器がんや生活習慣病のリスクを意識し始めたい年代です。胃がん、大腸がんの確認を重視する場合は、胃カメラと大腸カメラが中心になります。
さらに、肝臓、胆のう、膵臓、肺なども含めて確認したい方、家族歴がある方、過去の健診で肝機能異常や腫瘍マーカー異常を指摘された方は、CTや腹部エコー、血液検査を組み合わせて検討します。
「何歳だからこの検査」と一律に決めるよりも、これまでの検査歴、症状、家族歴、飲酒・喫煙、ピロリ菌の有無、便潜血検査の結果などをもとに設計することが大切です。
当院の内視鏡ドック・人間ドックで対応できること
阪急塚口駅前いのうえ消化器内科・内視鏡クリニックは、尼崎市・阪急塚口駅北口から徒歩1分の消化器内科・内視鏡内科クリニックです。当院では、消化器病専門医・消化器内視鏡専門医である院長が、胃カメラ、大腸カメラ、CT、血液検査などの結果を総合的に確認します。
- 鎮静剤を使用した、眠ったような状態で受けられる胃カメラ・大腸カメラに対応
- 胃カメラと大腸カメラの同日検査に対応
- 胸腹部CTを組み合わせた人間ドックに対応
- 大腸ポリープを認めた場合の日帰り切除に対応
- 腹痛、血便、便潜血陽性、健診異常などの保険診療にも対応
内視鏡ドックは「検査を受けて終わり」ではなく、結果をどう読み取り、次回の検査間隔や生活上の注意にどうつなげるかが大切です。当院では、検査結果を消化器専門医の視点から確認し、必要に応じて今後の方針をご説明します。
内視鏡ドックをご検討の方へ
尼崎市塚口で、胃カメラ・大腸カメラ・CTを組み合わせた内視鏡ドックをご検討の方は、当院の人間ドックページもご覧ください。検査内容や費用、注意点を掲載しています。
まとめ
胃カメラ、大腸カメラ、CTは、それぞれ得意な領域が異なる検査です。胃カメラは食道・胃・十二指腸の粘膜、大腸カメラは大腸の粘膜、CTは内視鏡では見えない腹部臓器や肺などを評価するために役立ちます。
内視鏡ドックで大切なのは、「全部調べれば安心」と考えることではなく、ご自身の年齢、症状、家族歴、健診結果、過去の検査歴に合わせて、必要な検査を組み合わせることです。
尼崎市・塚口周辺で内視鏡ドックや人間ドックを検討している方、胃カメラ・大腸カメラ・CTを同日に受けたい方は、阪急塚口駅前いのうえ消化器内科・内視鏡クリニックへご相談ください。
参考情報
当院は、尼崎市・阪急塚口駅北口から徒歩1分の立地にあり、通勤やお買い物ついでにも立ち寄りやすい環境です。
また、伊丹市・西宮市・豊中市・大阪市（淀川区、西淀川区）などの隣接エリアや、
阪急西宮北口駅・武庫之荘駅・園田駅・神崎川駅・十三駅・稲野駅・新伊丹駅・伊丹駅といった周辺の駅からのアクセスも良好です。
JR猪名寺駅、塚口駅、尼崎駅や立花駅からはバスでのご来院も便利です。
遠方からお越しの方にもスムーズにご来院いただけるよう、アクセス情報は公式サイトにも詳しく掲載しています。
胃カメラ・大腸カメラなどの検査をご希望の方も、どうぞお気軽にご相談ください。
